四十肩・五十肩でお悩みの方へ

四十肩・五十肩はどのように発症するのでしょうか？

四十肩・五十肩は正式には「肩関節周囲炎」と呼ばれ、肩まわりの筋肉や関節包などに、炎症が起きた状態をいいます。

肩の強い痛みにより、日常動作に支障が出ることも多いです。
症状に対する適切な処置や予防ができるよう、こちらで四十肩・五十肩の原因を詳しくみていきましょう。

肩こりとの違いについても、わかりやすくご紹介しています。

 

【四十肩・五十肩の主な原因】

 

四十肩・五十肩は、医学的には「原因不明」とされています。
しかし日常生活において、次の要因から肩まわりの炎症に繋がることが考えられています。

●運動不足

運動不足になると、肩まわりの血行が悪くなってしまいます。
血流の悪化から、損傷した組織に十分な栄養や酸素が運ばれず、突然の炎症に繋がると考えられています。

肩は関節の固定を筋肉に大きく依存しているため、「腕を同じ位置で固定する」「腕の上げ下げをする」といった、些細な日常動作でも損傷が積み重なると考えられます。

●身体のゆがみ

骨格にゆがみがある場合、身体の傾きを補正しようと、首や肩の筋肉が緊張してきます。
緊張によって関節の柔軟性が低下すると、同じ腕の動きでも、筋肉や関節包などに負担がかかりやすくなってしまいます。

●不良姿勢

猫背などの不良姿勢は、腕や頭が前方に傾いています。
そのため、首や肩の筋肉が伸ばされ、損傷を起こしやすくなってしまいます。
日常では、デスクワークやスマホの操作などが、猫背になる主な要因に挙げられます。

●肩の使いすぎ・ケガ

スポーツや仕事での使いすぎによって、肩のインナーマッスルを痛める場合があります。
また骨折や脱臼、捻挫など、ケガの影響から炎症に繋がることも考えられます。

四十肩・五十肩は、中高年の方に多いです。
しかし、使いすぎやケガによっては、若い方でも肩の強い痛みを生じる可能性があります。

 

【四十肩・五十肩の主な症状】

 

四十肩・五十肩は、急性期・慢性期・回復期の3つの時期に分けられます。

●急性期

炎症が強く出ている時期です。
肩を動かしたときだけではなく、安静時にも痛みがみられます。

特に夜中に痛みが強まる「夜間痛」が特徴的な症状で、痛みによって目が覚めることもあります。

●慢性期

安静時の痛みや夜間痛は徐々におさまってきます。
しかし、炎症によって組織が癒着を起こし、肩の動き（挙上・外旋）が制限されることが多くなっています。

●回復期

日常生活には支障がない程度にまで、痛みや可動域の制限が回復してきます。
しかし患者様によっては、挙上時痛がしばらく残る場合もあります。

個人差はありますが、急性期から回復期までは、約1年半かかるとされます。

 

【肩こりと四十肩・五十肩の違い】

 

肩こりは「血行不良による老廃物の蓄積」が主な原因に考えられています。
そのため、四十肩・五十肩のような炎症症状（夜間痛・日常生活に支障が出るほどの肩の強い痛み）は特にみられません。

四十肩・五十肩への対処法と予防法

夜間痛や動かせないほどの肩の強い痛みが生じた場合、どう対処すれば良いのでしょうか？

四十肩・五十肩では炎症が出ているため、無理に動かしてはいけません。

また、急性期、慢性期と時期に合わせて対処することが大切です。

処置法と合わせて、普段から行える予防法も、こちらで詳しくご紹介します。

 

【四十肩・五十肩の時期に合わせた対処法】

 

●急性期

・安静

患部を動かすと炎症を悪化させる可能性があります。
痛みが出る動作は避けて、なるべく安静にしましょう。

・アイシング

炎症を抑えるため、患部を冷却しましょう。
氷水の入った袋や保冷剤など、タオル越しに患部に当てて冷やします。

・夜間痛への対処法

「痛みのある肩を上にして、横向きで寝る」「枕やクッションで肩の高さを調整する」「バスタオルを巻いて、腕の位置を固定する」といった対応で、睡眠時の痛みを軽減が期待できます。

●慢性期

・温める

炎症がおさまったら、今度は積極的に温めましょう。
温めることで血行が促進され、損傷部に栄養や酸素が運ばれやすくなります。

温めるのは「蒸しタオルやホットパックを肩まわりに当てる」「湯船に浸かる」といった方法があります。

・肩を動かしていく

慢性期では、しばらく痛みが残ることが多いです。
しかし、安静にしすぎると拘縮が進行するため、できる範囲では肩を動かすようにしましょう。
シャワーや入浴後だと緊張がやわらぐため、肩を動かしやすくなります。

・整骨院に行く

四十肩・五十肩の改善には、整骨院での施術が有効です。
電気を流したり、手技によって緊張をほぐしたりすることで、可動域の早期改善が期待できます。

 

【四十肩・五十肩を起こさないための予防法】

 

●正しい姿勢をとる

猫背では、首や肩まわりの筋肉が伸ばされてしまいます。
顎を軽く引いて、背中を伸ばした姿勢を意識しましょう。

また、正しい姿勢を維持できるよう、デスクワークでは机、椅子の高さや、パソコン画面の角度なども調整してみてください。
次のようなことを意識すると良いでしょう。

・足裏全体が床につき、太ももと床が平行になる椅子の高さ
・肘の角度が90度でキーボード操作ができる、机の高さ
・目線の高さで見ることができる、画面の角度

●適度な運動

運動不足では、肩まわりの血行が悪化します。
20〜30分ほどのウォーキングを毎日の習慣にしましょう。

肘は90度に曲げ、腕を後ろに引く動作を大きくとると、肩甲骨まわりの筋肉をしっかりと動かせます。
その他、ジョギングやラジオ体操、水泳なども、肩を大きく動かす運動におすすめです。

●ストレッチ

ストレッチによって、首や肩甲骨まわりの筋肉を柔らかくしておきましょう。

・首のストレッチ

頭を横に倒し、首から肩にかけての筋肉をゆっくりと伸ばしてください。
頭を前や後ろに傾けると、筋肉を幅広くストレッチできます。

・肩甲骨のストレッチ

両腕を上に伸ばし、指を組みます。
肘を伸ばしたまま、両腕を左右に倒すと、脇腹から肩甲骨まわりの筋肉をストレッチできます。

GBS千駄木はりきゅう・整骨院の【四十肩・五十肩】アプローチ方法

四十肩・五十肩は、使い方や癖により肩が内に入ってしまい、正常な肩関節としての機能を果たしていない状態をいいます。
間違った腕や肩の使い方、癖によって肩関節を包んでいる筋肉、靱帯、軟骨などにアンバランスが生じて痛みがでると考えております。

多くの方が痛みを我慢し、仕事や日常生活を続け、炎症期になると重篤な痛みを生じます。
そうならないためにも早期施術をおすすめします。

四十肩、五十肩は上腕骨の上部にカルシウムの沈着が起き、痛みが生じます。
その結果、肩が上がらない、肩をあげると痛むなどの症状が起きます。

当院では、まず患者さんの写真を後ろ、横から撮らせていただきます。
そこで上腕骨、肩甲骨、鎖骨のバランスを確認させていただいた後で施術に入ります。

肩甲骨の左右差、肩の高さの違い、頭頚部の位置、肩が内に入っているなど、バランスを確認ながら筋肉や靭帯に対してアプローチします。

また、筋肉を緩めることに加えて関節を締める施術も行います。
バランスや原因はそれぞれ違うため、一人ひとりに合わせた施術を行っていきます。

四十肩・五十肩の痛みにお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。